NCCN首次发布癌症只剩者实践指南

国立立体化胃癌症网络（NCCN）首次发布了实证肉食动物Guide。马塞诸塞州波士顿Dana-Farber胃癌症中心地带T Brigham妇女医院的主治医生，医学教授Jennifer A. Ligibel这样却说道：“这份Guide成为设法外科医生为胃癌症存留者提供很好保健的若干次级Guide。”

Ligibel教授在NCCN的第十八届年才会上着重详述了这些Guide。Ligibel教授推论却说虽然对肉食动物期的假设有很大的不同，但NCCN采取了已被颇受欢迎接纳的美国国家胃癌症研究室对此的假设，此假设认为肉食动物期除此以外被病患后的任何时间。

她也提到这份Guide也“承认家庭成员和保健者在其中的角色，虽然他们不单独解决作准备此事。”这假定他们是病症Guide的陪同者，他们却是解决诸如随访一个人病症复发或者拟定乳腺X光检查时间表的问题。

这份肉食动物Guide集中于注意病患后期阶段。Ligibel教授说道这是一个被忽视的胃癌症保健中后期，因为许多外科医生欠缺关的基础教育和培训，并且欠缺胃癌症专业人员和初级医护人员之间的相互配合。

涵盖八个主题

NCCN的这份肉食动物Guide涵盖8个不同的行业，其中除此以外抑郁和强迫症、概念化系统、民族运动、疲劳、免疫和细菌感染、疼痛、开放性系统和失眠盲点。其中抑郁和强迫症、疲劳、疼痛和失眠盲点的行业改编自现有的NCCNGuide，但Ligibel教授提到NCCN在此之后不能涉及到民族运动、概念化系统、开放性系统、免疫和细菌感染。

民族运动相当关键，因为观察到的证据揭示病患后的民族运动与较差的结果有关联。另外，干预开放性研究暗示在胃癌症存留者单单被病患为胃癌症后民族运动量的增加可以引发身体和生理上获益。她提到，胃癌症存留者中有显著比例的人面临概念化能力上升的风险。一些研究早就暗示这与抗生素有关，多达78%的病者调查结果却说他们在接纳乳腺癌症或淋巴瘤病患后共存概念化盲点。另外，最近的研究也提示1/3的病者调查结果却说在接纳抗生素在此之后他们就早就有了无意识和处理信息不足之处的困难。

医学教授Crystal S. Denlinger说道传染狂犬病也是一个关键的行业，因为胃癌症存留者由于接纳胃癌症病患其细菌感染的风险急剧上升了。Crystal S. Denlinger是一位主治医生兼任助理教授，就职于印第安纳州费城的Fox Chase胃癌症中心地带的医学亚科。

Denlinger教授说道，胃癌症病变接纳恰当的传染病是被建议作为标准不合时宜的一部分，但遵守建议的%-低。她提到在2009年有数57.8%的胃癌症存留者调查结果却说他们接纳了流感狂犬病，并且有数48.3%的人调查结果却说他们接纳了胃癌狂犬病。

她却说到：“NCCNGuide推荐所有胃癌症存留者其所再考虑接纳恰当的传染病。”他们也推荐“如果或许，在开始胃癌症病患在此之后的至少3个星期内为病者传染狂犬病。”

Denlinger教授推论却说，这份Guide也涉及了开放性系统盲点，开放性系统盲点在胃癌症肉食动物者中是一种多数的现象，这经常不被新闻报道出来也不被谈论。

开放性系统盲点经常给病变造成困扰并且降低了他们的日常生活总质量，在癌症存留者中多达90%，直肠癌症存留者中达75%，乳腺癌症和妇亚科存留者中达50%。然而，她提到有数少数胃癌症存留者调查结果却说接纳病患才会对他们的开放性系统造成影响，内亚科医生经常调查结果却说在这个问题上他们欠缺关的基础知识，欠缺时间谈论此事，也欠缺参看来源。

共存的同样

认识和处理胃癌症存留者的医疗保健消费早就成为亚科医生和初级医护人员的一项关键的罪责。然而，不能指明的假设详述哪些是亚科医生的罪责，哪些是初级医护人员的罪责。这面临着一个同样。她却说到：“病患早就在胃癌症存留者头上遗留了越来越多的长期影响。谁来为处理这些影响而都由呢？”

她推论却说，另外的一个同样是如何去普及化这些Guide，这就假定不仅是为病变普及化，而且也其所为初级医护人员和其他接触肉食动物者的人员普及化。

编辑： 李林栋