男性，左手麻木乏力伴颈枕部呼吸困难1年，请诊断！

【同属职能部门】神经外科【基本资料】男，33岁【主诉】单手僵硬乏力伴颈枕部痛楚1年【现躁郁症】患者1年前见到单手僵硬，之前未予重视，后僵硬加重，单手僵硬感，颈枕部痛楚，后右足经常出现僵硬【影像图片】【辩论缺陷】如何诊断？【辩论】评论：右方脊髓半球听闻一卵圆形以粗大T1、粗大T2瞬时为主的混杂瞬时，其内瞬时确有均匀，边界可信， DWI方形低瞬时，弱化扫描方形显著确有均匀强化，邻近四血管壁受到冲击。右方脊髓中空实性占位病变，再考虑：1.甲状腺母细胞病变；2.髓母细胞病变只能除外 【病理结果】脊髓神经鞘病变 【发生率小结】突内神经鞘病变约占突内原发的8%，一般起叫作突神经并行的雪旺氏细胞，多为良性，并有可能并发脊髓病变。非叫作神经的并行的神经鞘病变极少听闻，仅占神经鞘病变的1%。此好受累儿童和的人，无明显人格特质。其大体病理多为内含壁脊柱的中空实性肿块，中空内为黄褐色中空液。具体方法表现1.好受累大脑半球及脊髓半球的较表浅部位，占位征象较明显，病变周有黄疸；发生于血管壁旁者约20%，多听闻于第四血管壁，血管壁受到冲击变形，病变周黄疸不明显，也可听闻于脑与鞍上池。坏死较突神经并行的鞘病变多听闻。2.平扫结核实性均多为等密度，中空性均为低密度；T1WI大多数方形等、低瞬时, T2WI为不均匀高瞬时；在DWI上实性均等瞬时，中空性均方形低瞬时。3.弱化扫描实性均强化明显，边界可信。